จินตนาการว่าไม่อยากออกจากบ้านเพราะกลัวน้ำลายไหล นั่นเป็นทางเลือกที่ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันเผชิญอยู่ทุกวัน โรคพาร์กินสันเป็นภาวะความเสื่อมของระบบประสาทที่พบมากเป็นอันดับสองในออสเตรเลียรองจากภาวะสมองเสื่อม มีชาวออสเตรเลียประมาณ 70,000 คนอาศัยอยู่กับมัน และหนึ่งในอาการที่น่ารำคาญที่สุดคือน้ำลายไหล ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันจะไม่ผลิตน้ำลายเพิ่มขึ้น แต่พวกมันไม่กลืนน้ำลายบ่อยหรือเท่าๆ กัน
อาการที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมนี้พบได้มากถึง74% ของผู้ที่
เป็นพาร์กินสัน ผลที่ตามมาคือ หลายคนหลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมและกลายเป็นคนโดดเดี่ยวทางสังคม ทีมงานของฉันจากParkC , Curtin University และ Royal Perth Bentley Group เพิ่งทดลองใช้การรักษาพฤติกรรมที่เรียกว่า “การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจออก” เพื่อดูว่าสามารถช่วยผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่น้ำลายไหลได้หรือไม่
การศึกษาขนาดเล็กของเราซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Dysphagia ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่ายินดี
ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันจะไม่ผลิตน้ำลายเพิ่มขึ้น แต่พวกมันไม่กลืนน้ำลายบ่อยหรือเท่าๆ กัน ชัตเตอร์
การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจออกคืออะไร?
การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจได้รับการพัฒนาขึ้นเป็นครั้งแรกสำหรับนักเรียนมัธยมปลายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงในการหายใจออก
มันเกี่ยวข้องกับผู้คนที่เป่าเข้าไปในอุปกรณ์ต่อต้านการต่อต้าน มันเหมือนกับการเป่าฟางเข้าไปในฟางเส้นใหญ่ แต่แทนที่จะหายใจผ่านฟางอย่างอิสระ อากาศจะพบกับแรงต้าน คุณต้องเป่าให้แรงขึ้น ซึ่งจะช่วยเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเป้าหมาย
เช่นเดียวกับการออกกำลังกายในยิม ผู้คนทำท่านี้ซ้ำหลายๆ ครั้งและฝึกแบบนี้ 5 ครั้งต่อสัปดาห์
นับตั้งแต่การพัฒนา งานวิจัย บางชิ้น โดยนักวิจัยคนอื่นๆ พบว่าการฝึกนี้ไม่เพียงแต่เพิ่มความแรงในการหายใจออก แต่ยังช่วยเพิ่มแรงในการไอและการกลืนด้วย ปัญหาเกี่ยวกับการไอและการกลืนเป็นปัญหาที่มักพบโดยผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน
เราสนใจที่จะทราบว่าการฝึกอบรมนี้ส่งผลให้น้ำลายไหลดีขึ้นหรือไม่
การศึกษาของเราเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยพาร์กินสัน 16 คนที่รายงานตนเองว่ามีปัญหาน้ำลายไหล
ประการแรก เราต้องการให้แน่ใจว่าการวัดความสามารถในการกลืน ความแรงของการไอ ความแรงของริมฝีปาก และความรุนแรงของน้ำลายไหลที่รายงานด้วยตนเองนั้นคงที่ในช่วงหนึ่งถึงสองสัปดาห์
หากเป็นเช่นนั้น เราจะมั่นใจมากขึ้นว่าการปรับปรุงใด ๆ ที่เห็นหลังจากการบำบัดนั้นเกิดจากการบำบัดจริง ๆ และไม่ใช่แค่ความไม่แน่นอนในมาตรการเหล่านี้
โดยปกติแล้ว ผู้เข้าร่วมในการศึกษาของเราเสร็จสิ้นการฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ 30 ครั้งในช่วงหกสัปดาห์
การฝึกอบรมประกอบด้วย 2 ช่วงกับนักพยาธิวิทยาการพูด และ 3 ช่วงที่บ้านคนเดียว
หลังจากการฝึก เราได้วัดความสามารถในการกลืน ความแรงของการไอ ความแรงของริมฝีปาก และน้ำลายอีกครั้ง เราพบว่าความสามารถในการกลืน การไอ และน้ำลายไหลดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
การศึกษาของเรามีขนาดเล็กและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมอย่างชัดเจน แต่ผลลัพธ์เบื้องต้นที่มีแนวโน้มของเราบ่งชี้ว่าการรักษานี้อาจเป็นทางเลือกที่น่าพอใจมากกว่าวิธีมาตรฐานในการลดน้ำลายไหลสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน (การฉีดโบท็อกซ์ซึ่งลดการผลิตน้ำลาย แต่สามารถทำให้ผู้ที่มีอาการปากแห้งและกลืนลำบากได้)
ประโยชน์ที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของการรักษานี้คือการรักษาเพียงครั้งเดียวนี้สามารถรักษาสามปัญหาที่พบบ่อยในโรคพาร์กินสัน – น้ำลายไหล การกลืน และความแรงของการไอ – ทั้งหมดในเวลาเดียวกัน
การกลืนลำบากและไออ่อนๆ อาจส่งผลให้บุคคลนั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคปอดบวมหรือสำลัก การรักษานี้ไม่เพียงแต่อาจลดน้ำลายไหลเท่านั้น แต่ยังลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยที่รุนแรงและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอีกด้วย
ขณะนี้เรากำลังหาเงินทุนเพื่อสำรวจประสิทธิภาพของการรักษานี้กับผู้เข้าร่วมจำนวนมากขึ้นในการทดลองแบบสุ่มควบคุม เราหวังว่าการวิจัยของเราจะช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันรู้สึกสบายใจขึ้นเมื่อต้องออกจากบ้าน และในการทำเช่นนั้นจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา
โปรดทราบ: การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจไม่ควรดำเนินการโดยไม่ปรึกษากับนักพยาธิวิทยาการพูด
